激光相干断层扫描成像人体皮肤自体移植物

对侧腿部）进行时了多次OCT以进行时来得。表2D和变形插表2E可见对应口部的甲状腺型态、反射叛将和分布区都很各向同性。远比之下，与再夙片邻的烫皮肤上部（表2I和J）辨识，烫伤毁坏脸部的甲状腺反射叛将极高，即使在烫伤后23天，也很难标识单个甲状腺型态。再夙片的表层甲状腺虽然较再加（表2蓝色甲状腺），但脉管的系统（表2B和C）仅仅在术后7天其型态和分布区仍未愈来愈近情况下常对应组（表2D，E）。表2G和变形插表2H辨识了术后16天再夙片的脉管的系统，与第一次核磁共振远比，脉管的系统显然愈来愈像情况下常对应。

表2 症状#1的en face OCTA核磁共振。（A, F）术后7天和16天再夙腿部的合照。G1、G2、G3和B1是大致显像前方（蓝色左上角框）。G1-G3是三个再夙口部，B1是与再夙片邻的烫皮肤上部。白色左上角为再夙边基本要素。（B, C）显像口部G2三处术后7天的再夙片脉管的系统。（D, E）同一症状情况下常脸部（对侧腿部）的脉管的系统。（G, H）显像口部G2三处术后16天的再夙脉管的系统。（I, J）显像口部B1三处原本烫伤23翌日邻近地区再夙片的烫皮肤上部的脉管的系统。（C, E, H, J）分作（B, D, G, I）左上角长方形三处的变形表。

表3为表2里面白色左上角前方的组织结构上的仅是由性截面积B-frame（波动测仪器三管控后），其里面角质层-引擎盖联接和邻层的边基本要素留有。蓝色左上角为角质层和引擎盖的联接。金色左上角为再夙层的下边基本要素和定位层的上边基本要素。蓝色左上角为定位层的下边基本要素和激素的组织的上边基本要素。表3B为情况下常对应，结构上平滑且仅一。表3D为烫伤后角质层粗糙的脸部结构上。表3A再夙的组织的角质层突出厚于情况下常对应口部的角质层，定位层也留有。表3C辨识随着整整的推移，角质层尺寸恢复到近情况下常对应组的水平，来得第二次核磁共振和第一次核磁共振也展示出这一点。此外，与第一次核磁共振远比，第二次核磁共振里面定位层愈来愈薄且不突出。

表3 OCT结构上的仅是由性截面积B-frame（波动测仪器三管控后），由表2里面白色左上角三处获。（A）术后7天的再夙片；（B）同一症状的情况下常脸部（对侧腿部）；（C）术后16天的再夙片；（D）原本烫伤后23天邻近地区再夙片的烫皮肤上部。蓝色左上角为角质层和脸部的结合。金色左上角为再夙层和定位层二者之间的边基本要素。蓝色左上角为定位层和激素的组织二者之间的边基本要素。

表4为同一再夙片切分如此一来两个有所不同的层，即再夙层和定位层，以分别辨识层高的脉管的系统和尺寸表。对于症状#1，与第一次核磁共振远比，第二次核磁共振时再夙片和定位层里面的甲状腺分布区显然愈来愈各向同性。此外，在第一次和第二次核磁共振其间，再夙片和定位层显然都碎裂了。

表4 症状#1的en face甲状腺和层厚表，贯穿两个核磁共振之前期。（A, C, E, G）分别从再夙层和定位层受益的en face透视脉管的系统表。（B, D, F, H）分别从再夙层和定位层选取的尺寸表。

表5为症状#2从右腿部腹侧再夙片内及其亦然下方的甲状腺（通过en face甲状腺表）和结构上（通过波动测仪器表的截面积B-frame）推移。表5A和E分作术后第6天和第14天的再夙腿部。表5B和变形的插表5C为术后6天再夙的脸部，甲状腺反射叛将零散。在截面积的B-frame里面，再夙的组织和激素的组织二者之间的孔洞留有（表5D）。表5F和G辨识，与术后6天的脏器远比，术后14天的脏器分布区愈来愈加各向同性。表5H可突出发现与第一次核磁共振远比，第二次核磁共振的定位层不想像中突出。表5F蓝色上标命令的是深色甲状腺；也结构上。

表5 症状#2的en face OCTA表象和结构上（波动测仪器三管控后）截面积B-frame。（A, E）分作术后6天和14天再夙腿部的合照。G1、G2和G3为再夙和显像前方（金色左上角框）。（B, C, D）术后6天G2三处的再夙片。（F, G, H）术后14天G2三处的再夙片。（B, C, F, G）彩色编码甲状腺剖面的en face透视甲状腺表。（C, G）在B和F里面左上角长方形区域内的变形表象。（D, H）对应B和F里面白色左上角三处的OCT结构上的截面积B-frame。E，角质层；D，引擎盖；G，再夙片层；I，定位层。

表6为同一再夙片显像，分为两层，即再夙片层和定位层，分别辨识层高的脉管的系统和尺寸表。对于症状#2，与第一次核磁共振远比，第二次核磁共振时再夙片和定位层的甲状腺愈来愈稀疏。但在第一次和第二次核磁共振其间，再夙片和定位层的尺寸都没突出推移。

表6 症状# 2贯穿两个核磁共振平日的en face透视甲状腺和层厚表。（A, C, E, G）分别从再夙层和定位层受益的en face透视甲状腺表。（B, D, F, H）尺寸表分别来自再夙层和定位层。

Table 1辨识了两个症状在两个整整点的层厚测、甲状腺辖区反射叛将和厚度测的详细加权结果。症状#1第二个整整点的定位层尺寸突出小于第一个整整点（P=0.0047）。在症状#2的两次核磁共振其间，再夙片甲状腺反射叛将（P=0.042）和定位层甲状腺反射叛将（P=0.0052）仅有突出上涨。在第一次和第二次核磁共振其间，症状#2的定位层内的甲状腺厚度也突出增大（P=0.042）。

讨论

再夙片血运修葺对于再夙片存活至关重要。OCTA可通过标识血液里面群众运动粒子（即红血球）和附近实例的组织二者之间的差异来验证一般而言甲状腺。一般来说，如果甲状腺里面没脏器或者脏器想像中慢而小于其验证极限（往往常等于约10μm/s），OCTA不会验证到脏器。已知脸部再夙片原本没自己的血液储藏，因此理论上不应该在术后立即注意到到任何脏器。第一次核磁共振时，两个症状的再夙片和定位层里面注意到到脏器，暗示症状#1和症状#2分别在术后7天和6天借助了血运修葺，与已有的术后3-7天进行时甲状腺修葺的理论一致，也展示出OCT/OCTA对脸部再夙片血运修葺的评核能力。由于脸部再夙片血运修葺背后的确切必要尚未只不过了解到，在探寻20世纪甲状腺转化必要和流体力学方面，OCT/OCTA或许发挥重要倚赖性。此外症状#2两个核磁共振整整点间，再夙片甲状腺反射叛将（P=0.042）和定位层甲状腺反射叛将（P=0.0052）仅注意到到突出上涨，暗示随着整整的推移，脸部再夙片全面性血运修葺。

从图像上看，角质层增厚是再夙片病变的罕见外观上，在症状#1里面很突出，如再夙片截面积B-frame表象表（表3A），随后仅消亡（表3C）。病变被并不认为是由淋巴功能障碍和坏死引起，后来的小肠夙有助病变的过重。症状#2的第二次核磁共振更进一步里面，可以认出蓝色甲状腺；也结构上（表5H），症状#1再夙层和定位层里面也辨识了暗甲状腺结构上，但不如症状#2突出。这些结构上被并不认为是小肠，因为淋巴液一般来说透明，使得OCT表象里面小肠以甲状腺；也形状显现在黑暗区域内（低散射风速）。因此OCT的结构上表象及病变过重显然可以为小肠夙如此一来透过确实。

从两名症状里面受益的甲状腺和结构上讯息或许允许外科牙医或学术研究医护人员检测撕裂的各个之前期，但来得二者的数据时，还是有其他发现。综合权衡两个整整点，症状#1角质层较厚，使笔记并不认为术后7天病变依然假定，术后16天病变仅消亡。然而症状#2的角质层尺寸在术后6天突出愈来愈平稳，术后14天测结果无突出差异。与第一次核磁共振远比，症状#1第二次核磁共振定位层的尺寸突出减再加（~ 50%）（P = 0.0047），而症状#2由于在第一次核磁共振其间定位层仍未碎裂，第二次没减再加。这或许是由于症状#1开刀原本几天显现了一些出血，因此症状#1可维持在发炎情况下的整整比症状#2长，这种近十年坏死显然也制约了甲状腺反射叛将和定位层尺寸。简而言之，症状#1的出血和随之而来的坏死导致第一次核磁共振其间甲状腺反射叛将增大。随着该症状的康复，第二次核磁共振其间的甲状腺修葺引起了比如说高的甲状腺反射叛将增大。远比之下症状#2没相同往往的坏死，因此甲状腺反射叛将相比较较低，随着撕裂，血运修葺导致第二次核磁共振时甲状腺反射叛将突出增大。虽然原本显然好像两个症状的血运修葺叛将有所不同，但仅仅仅仅是由于坏死制约了第一次核磁共振的数值结果。在第二次核磁共振时，两个病症都情况下常化。这也突出了非筛查核磁共振系统设计相比较于其他筛查方式的占优：可在不干扰撕裂更进一步的可能会下愈来愈容易地随整整重复使用测，借助对撕裂进行时愈来愈全面性的评核。

总的来说，本学术研究虽然假定一定局限性，如角度微小受限、与会者总数不足、OCT自身击穿剖面约束。但也显然通过OCT和OCTA借助了对甲状腺和结构上外观上的注意到，这或许对外科牙医在术后几天和数周后内权衡到再夙脸部的定位和如此一来熟更进一步起一定协助倚赖性。此外从外科角度来看，OCT和OCTA在再夙片核磁共振里面的应用领域实用价值不小，OCTA不仅仅可以用作检测再夙片定位，还可在外科手术之前评核供区甲状腺，协助预测再夙片的存活叛将、评核烫皮肤上部皮肤上撕裂可能会。从外科之前的角度看，OCT和OCTA可以用作评核再夙操控和工程脸部的组织代替品，如反射敏感OCT（PS-OCT）足够锐利，可以验证有所不同的引擎盖层以及各向同性的夙物结构上（如胶原），这将全面性提高OCT在脸部骨髓再夙学术研究里面的应用领域。

结论

脸部骨髓再夙作为一种病症战略普遍应用领域作外科，被归入都有烫伤、软的组织创伤和结核病在内的多种结核病的病症战略里面，但仍有10-30%的受挫叛将。本文首次展示了OCT和OCTA在里面紫花片开刀几天和数周后内，核磁共振并检测人脸部骨髓再夙开刀的卫夙及定位可能会的能力。首次展示出无创OCT/ OCTA核磁共振系统设计在该外科应用领域里面的适用性，对未来的外科疗程和外科结果有非常常大加强倚赖性。

请注意：Imaging human skin autograft integration with optical coherencetomography. Quant Imaging Med Surg 2021;11(2):784-796. DOI: 10.21037/qims-20-750

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